«Мы и здоровье»

Основной выпуск

14 апреля 2008 года - 336
Современные технологии

Новые медицинские технологии, используемые в МУЗ «Городская больница №1»

Новые медицинские тех нологии представленные на выставке «Человек. Экология. Здоровье» касаются оказания высокотехнологической специализированной медицинской помощи пациентам с политравмами, наиболее тяжелой категории травматологических больных.

Политравма характеризуется наличием у пострадавшего двух и более повреждений различных систем организма, одно из которых угрожает жизни. По данным разных исследователей политравма характеризуется высокой летальностью (до 50%), большим числом неудовлетворительных исходов (60 –70%) и высоким уровнем инвалидности (70% и более). Наиболее часто при политравме встречаются повреждения опорно-двигательной системы в виде переломов нескольких крупных сегментов конечностей, позвоночника, таза.

Вопросам оказания помощи таким пациентам посвящена экспозиция. В первую очередь, представлены организационные технологии оказания помощи пострадавшим с политравмой. На базе МУЗ «Городская больница №1» создана работающая структурно-функциональная модель организации помощи пострадавшим с политравмой в крупном городе (на примере г. Барнаула) и в крупном регионе с низкой плотностью населения (на примере Алтайского края). Этапный принцип оказания специализированной помощи, концентрация наиболее тяжелых пострадавших в специализированных центрах, введение новых технологий остеосинтеза позволили снизить летальность при политравме на 40%, инвалидность при тяжелых множественных переломах на 31%. Далее представлены новые методы остеосинтеза, впервые внедренные в Алтайском крае, часть из которых разработана коллективом МУЗ «Городская больница №1».

Это штифты с блокированием для лечения диафизарных переломов длинных трубчатых костей, вводимые через небольшие разрезы, вдали от зоны перелома, позволяющие больным самостоятельно передвигаться сразу после операции, обслуживать себя, вести привычный образ жизни, в максимально ранние сроки вернуться к труду. Это пластины с угловой стабильностью. В отличие от обычных пластин, винты которых фиксируются только в кости, в указанных конструкциях пластина, кость и винты составляют одно целое, создавая повышенную прочность фиксации. Больной может ходить с первых дней после операции, полностью осуществлять движения в суставах. Также нами разработан новый способ чрескостного остеосинтеза нестабильных переломов таза (патент №2277876). Он позволяет пациентам самостоятельно передвигаться, обслуживать себя. Ранняя активная мобилизацией пострадавших, является мерой профилактики большинства осложнений. Стабильная фиксация и точная репозиция обеспечивают быструю консолидацию переломов. На современном этапе развития вертебрологии отмечается устойчивый рост числа повреждений и заболеваний позвоночника, требующих хирургического лечения. Наряду с утяжелением травм и увеличения удельной составляющей позвоночной травмы в структуре повреждений опорно-двигательного аппарата значительно возросли диагностические возможности. Современные методы диагностики позволяют верифицировать, либо исключить морфологические нарушения, не решаемые традиционной спондилографией, детализировать степень разрушения позвонков, оценить конфликт дислоцированных структур со спинным мозгом и его производными, что позволяет с большей степенью вероятности прогнозировать развитие и исход патоморфологических и функциональных расстройств. В Городской больнице № 1 г. Барнаула активно развивается служба хирургии позвоночника, целью которой является сокращение сроков лечения и реабилитации, улучшение качества жизни и ранняя социальная адаптация.
В. А. Пелеганчук, главный врач.

Наши партнёры