«Мы и здоровье»

Основной выпуск
Руководителю здравоохранения
Фармвестник
Аукционы и торги
Медикаменты

Основной выпуск

20 декабря 2007 года - 330
Официально

Сердечно-сосудистая помощь

Редакция продолжает публиковать
материалы, посвященные предстоящему съезду врачей. Ниже приводим отрывок из проекта доклада главного хирурга края В.А. Ганкова «Состояние и перспективы развития специализированной хирургической помощи».

Первое место в структуре смертности населения Алтайского края (54,9%) занимают болезни системы кровообращения. За 9 месяцев 2007 года потери по этой причине составили 15662 человек. В подавляющем большинстве случаев смерть наступила от двух нозологических форм: хронические формы ишемической болезни сердца – 38,8%, цереброваскулярные болезни – 33%.

По экспертным данным абсолютное количество кардиохирургических больных в Алтайском крае составляет 23 тыс. человек. По рекомендациям ВОЗ в пересчете на наше население необходимо выполнять 3655 кардиохирургических операций в год. До реконструкции операционного блока кардиохирургическая помощь населению края предоставлялась в объеме 28,6% (в среднем по России – 20%). В настоящее время в листе ожидания на дорогостоящие кардиохирургические операции по квотам в федеральные центры состоят 183 человека и около 200 больных – в наш центр (в 2005 г. – 1300). В 2007 году в строй введены 5 операционных и отделение
реанимации для кардиохирургических больных, выполненные по технологии «чистых помещений». Для обеспечения круглосуточной экстренной эндоваскулярной помощи больным с острым коронарным синдромом открыто отделение реанимации № 2.

В настоящее время полностью оснащены оборудованием только 2 операционных, однако даже это позволило увеличить объемы оперативной деятельности. К концу 2007 года планируется выполнить 300 операций с искусственным кровообращением. В 2008 году их ожидаемое количество возрастет до 600. Дополнительное оснащение современным оборудованием и расходными материалами делает возможным в скором времени внедрение новых технологий лечения больных. Так, использование внутриартериальной контрпульсации и обхода левого желудочка при операциях с искусственным кровообращением увеличит выживаемость больных с сердечной недостаточностью, а внедрение кровосберегающих технологий (Сell Saver и ультрафильтрация) позволит резко сократить использование донорской крови и связанных с этим осложнений.

Внедрение системы «Теле-Альтон» при оказании экстренной помощи больным из близлежащих районов с острым инфарктом миокарда позволит быстрее восстановить коронарный кровоток и в итоге снизить летальность в этой группе пациентов примерно в три раза. Помимо того, для адекватного наблюдения и лечения больных в «коронарном блоке» необходимо приобретение мониторной системы и современных аппаратов искусственной вентиляции легких. В связи с отсутствием соответствующего оборудования и оснащения у нас не проводится кардиохирургическая помощь новорожденным и детям первого года жизни, а также детям с некоторыми сложными пороками сердца. Отсутствует отделение с соответствующим оснащением хирургического лечения нарушений ритма сердца, где должны проводиться операции на проводящих путях и имплантация кардиостимуляторов. В последнее время в крае отмечается неуклонный рост цереброваскулярных заболеваний.

Ежегодно в городские и районные неврологические отделения поступают более 7 тысяч человек с острыми нарушениями мозгового кровообращения, из них одна треть приходится на геморрагический инсульт, который является ведущей причиной инвалидности и смертности населения. Так, у горожан трудоспособного возраста доля первичной инвалидности вследствие острого нарушения мозгового кровообращения на фоне гипертонической болезни, составляет 92%. Решение об открытии краевого нейрососудистого центра на базе краевой клинической больницы с филиалами в Барнауле и Бийске призвано улучшить оказания специализированной помощи населению края с инсультами.
Создана рабочая группа во главе с заместителем главы администрации края по организационным мероприятиям, ведется подготовка кадров.


Пресс-служба главного управления АК по здравоохранению и фармацевтической деятельности.

Наши партнёры